人们长大后总是不可避免地会有一些“被逼无奈”感觉，被催恋爱，恋爱后被逼婚，婚后被催生，生完老板又生了二胎。生孩子没那么容易。有些人很容易怀孕和生孩子。有些人害怕生育，被不孕症逗乐。肥胖就像两个人，肥胖正是在默默提示不孕的可能性。

  肥胖，尤其是腹部肥胖引起的胰岛素抵抗，会直接刺激卵巢，促进其雄激素的合成和分泌。此外，高水平的胰岛素也可能直接促进肾上腺的合成和雄激素的分泌。

  雄激素也可能抑制卵泡在卵巢中的发育，导致多囊卵巢和排卵障碍，然后导致不孕。即使肥胖的妇女可以怀孕，堕胎的风险也会明显高于正常体重的妇女。此外，怀孕期间容易出现一些相关的并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压和巨大儿童。

  因此，肥胖型多囊卵巢综合征患者需要定期进行OGTT和胰岛素释放试验筛查。

  什么是多囊卵巢综合征？

  英文全称多囊卵巢综合征：polycystic ovarian syndrome，PCOS是一种常见的妇科内分泌疾病，生殖功能障碍和糖代谢异常并存，是妇女在生育期不孕的重要原因。

  在以下三条中，由于其他高雄激素原因，可以诊断为PCOS：

  1.高雄激素和高雄激素血症:高雄激素和/OR高雄激素血症的临床表现。

  2.稀发排卵或根本无排卵。

  3.卵巢多囊变化：一侧或两侧卵巢直径 2到9 毫米卵泡大于或等于12个，和/或卵巢体积大约等于10个 mL。

  “看起来越来越像男人了”警惕PCOS

  多毛和痤疮：体毛发育旺盛，多为双乳护心毛、肚脐周围毛、腹股沟和背部毛。此外，体内雄激素过高也可能刺激皮脂腺分泌旺盛，导致油性皮肤和痤疮。

  月经紊乱：症状为月经稀少或闭经，月经周期和月经量不规律

  肥胖:与胰岛素抵抗和雄激素分泌过多有关，部分与高脂血症和糖尿病有关。

  黑棘皮：皮肤褶皱部位出现色素沉着，皮肤增厚。

  不孕症：妇女在没有避孕措施的前提下，正常有规律的房间至少一年后仍未怀孕，排除输卵管因素，主要是由多囊卵巢综合征引起的排卵障碍。

  由此可见，身材肥胖不仅影响美貌，还可能影响怀孕，心灵美丽的同时也要健康、科学地孕育美丽啊。

  那么，如何治疗超重和肥胖的PCOS呢？

  目前，减肥是超重和肥胖多囊卵巢综合征女性的首选治疗方法。减肥5%可以有效改善腹部肥胖，提高胰岛素敏感性，降低代谢性疾病的风险，抑制雄激素的产生，改变或减少月经紊乱、多毛、痤疮等症状。

  1.调整生活方式

  调整饮食，控制总热量摄入，选择低碳水化合物和高纤维食物，用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。改变不良习惯，避免熬夜，减少烟草、酒精和咖啡因的摄入。

  同时，坚持定期的体育锻炼，每周至少5次有氧运动不少于30分钟，以达到减肥、减肥的效果，此外，需要及时减轻心理负担，家人和朋友的支持和鼓励也非常重要。如果生活方式的初步改善并不理想，可以考虑使用二甲双胍来改善胰岛素的抵抗力。

  2.调整月经周期

  可以考虑药物治疗。在医生的指导下，短期口服避孕药一般需要3到6个月。它不仅能恢复月经周期，还能有效抑制头发生长和痤疮。

  3.降低雄激素水平

  降低雄激素的药物主要有:环丙孕酮(达英-35)、螺内酯和地塞米松等。

  4.促排卵治疗

  促排卵医生通常首先选择氯米芬。如果没有效果，他们也可以使用促性腺激素、腹腔镜卵巢打孔和辅助生殖“辅助生殖”等疗法。

  一般来说，辅助生殖疗法在许多治疗方法中怀孕较快，需要通过取卵、取精、体外受精、体外培养、胚胎移植等环节来帮助怀孕。