你经常在网上看到很多40、在50多岁甚至60多岁的生育案例中，越来越多的老年家庭在放开二胎政策后想要孩子，但事实是，老年妇女怀孕并不简单。因为随着女性年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，子宫肌瘤、疤痕子宫、盆腔炎等的发病率显著增加，导致女性老龄化不孕。现在让我们来谈谈老年不孕症，以及老年妇女想要怀孕需要做些什么准备。

　　什么是老年不孕？

　　根据我国目前的指南，年龄＞35岁女性性生活规律，未避孕6个月，尽快评估不孕症。年龄是导致老年妇女生育能力下降的重要因素，主要是由卵巢储备功能下降、卵母细胞数量和非整倍体率增加引起的。此外，盆腔炎症、生殖道肿瘤和子宫内膜的容忍度下降也是生育能力下降的重要原因。女性的年龄可以作为影响最终妊娠结果的独立因素。

　　老年妇女怀孕需要做什么准备？

　　1、评估全身状态

　　对于计划怀孕的老年妇女，在准备怀孕前至少3个月检查和调整她们的健康状况，并根据计划怀孕夫妇的个人情况接受孕前健康教育和指导。主要内容包括调整饮食结构和生活方式、补充叶酸、治疗基本疾病、改变不良生活习惯、远离不良物理和化学刺激等。

　　2、评估卵巢储备功能

　　卵巢储备功能评估的临床常用指标：

　　(1)年龄:年龄是评估女性生育能力最重要的指标。老年女性生育能力下降主要与卵母细胞数量和质量下降有关。

　　(2)基础激素测定:①一般月经第2-4天抽血检测基础FSH、LH、E2、T、PRL。②AMH检测。③抑制素B。

　　(3)影像学指标:超声检查卵巢大小和基础窦卵泡卵巢基质血流等数量。

　　3、评估子宫、输卵管和全身性疾病

　　B超可检测子宫内膜厚度、是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位症(EMS)、影响妊娠的因素，如子宫内膜息肉和宫颈病变；

　　输卵管可通过输卵管造影进行评估；

　　甲状腺疾病、高泌乳素血症、免疫系统疾病、高血压、肿瘤等全身性疾病。如有相关疾病，应相应治疗。

　　35岁以后，女性自然受孕能力下降，40岁以后下降更快，只有35岁生育能力的一半。老年妇女不孕率受年龄和卵巢储备功能下降的双重影响流产后代的出生缺陷(尤其是非整倍体)、各种产科和妇科并发症和并发症的风险显著增加。因此，如果你想怀孕，你应该尽快怀孕。